Көпбейінді ауруханадағы 2021-2025 жылдар аралығында Acinetobacter baumannii оқшаулану жиілігі және антибиотикке төзімділігінің динамикасы
Қаралымдар: 28 / PDF жүктеулері: 23
DOI:
https://doi.org/10.32523/2616-7034-2025-153-4-144-158Кілт сөздер:
Acinetobacter baumannii, антибиотиктерге төзімділік, көп дәрілік төзімділік (КДР), карбапенемдер, фторхинолондар, колистин, клиникалық изоляттарАңдатпа
Acinetobacter baumannii - ауруханаішілік инфекцияларды тудыратын ең қауіпті патогендердің бірі, ол бактерияға қарсы препараттарға жоғары деңгейдегі төзімділігімен сипатталады. Сондықтан, бұл зерттеудің мақсаты 2021-2025 жылдар аралығындағы көп салалы ауруханада A. baumannii оқшаулану динамикасын және антибиотикке төзімділік деңгейін бағалау болды. Осы мақсатта әртүрлі бөлімдерден алынған 13 221 клиникалық изоляттың салыстырмалы ретроспективті талдауы жүргізілді. Талдау фенотиптік идентификация және антибиотиктерге сезімталдықты тексеру арқылы жүргізілді. Сезімталдықты тексеру (антибиограммалар) автоматтандырылған Vitek 2 жүйесі және тоғыз микробқа қарсы агент үшін диск диффузиясы әдісін қолдану арқылы жүргізілді. Бұл антибиотиктерге карбапенемдер (имипенем, меропенем), аминогликозидтер (гентамицин, амикацин, тобрамицин), фторхинолондар (ципрофлоксацин, левофлоксацин), колистин және триметоприм/сульфаметоксазол комбинациясы жатады. Нәтижелер саралау кезеңінде A. baumannii оқшаулану жиілігінің төмендегенін көрсетті (χ² = 19.29, p = 0.0007), көптеген изоляттар көп дәрілік төзімділікті (КДР) сақтап қалды. Фторхинолондар мен карбапенемдерге ең жоғары төзімділік анықталды, ал колистинге сезімталдық барлық жылдар бойы жоғары болып қалды. Молекулалық талдаудың болмауы нәтижелерді түсіндіруді шектейді. Дегенмен, алынған төзімділік профилі патогенділік факторлары ретінде әрекет етуі мүмкін гендердің бар екенін көрсетеді. Салыстырмалы ретроспективті төзімділік талдауының нәтижелері A. baumannii антибиотиктерге төзімділігін үздіксіз жергілікті бақылау және аурухана жағдайында микробқа қарсы препараттарды ұтымды пайдалану қажеттілігін көрсетеді.






